(江苏统一保险代理有限公司编辑部  文章来原:www.tybx888.com)

社保中各个账户金额所占的比例

我叫社保医疗险，我诞生于社保基金账户，所有劳动者生病住院，可以找我报销。

我不随便给人补偿，想从我这里拿到钱，必须要符合我的标准。

你们平时交多少钱我都有记录，每次看病的时候，一些项目就从这里边扣除。

 

你来医院看病，病不急就挂门诊，很急的就挂急诊，费用从你自己的账户扣。

你去定点零售药店买药，从你自己的账户扣。药不能乱买，买错了自己出钱。

统筹基金（除了你以外所有人的钱）起付标准以下的钱，从你自己的账户里扣。

 

超过统筹基金标准的，一部分比例要从这个账户里扣。钱不够，自己解决。

 

别人平时交多少钱我也有记录，每次看病的时候，有一些钱可以找我来报销（一部分来自于企业和国家）

1、住院治疗的医疗费用，统筹基金账户给你解决

2、急诊后需留院观的费用、收费项目，七天内统筹基金账户给你解决

3、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗的门诊医疗费用统筹基金账户给你解决

4、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用统筹基金账户给你解决

 

 

 

 

 

一些人我是不负责的

1、没有在定点医院治病的我不负责（急诊除外）

2、没有在定点药店买药的我不负责

3、打架斗殴，自残吸毒的我不负责

4、交通事故、医疗事故的我不负责

5、其它责任事故，我也不负责

按照规定由自己解决的我不负责

（交通事故、医疗事故可以买个意外险）

 

 

 

 

 

我赔付多少，要有一个标准，你们一定要记住哦

1、第一次住院，如果没花到一千元，就不要找我了

2、一年多次住院，累计没花到一千五百元，也不要找我

3、如果你花超了，可以来找我报销

1000元以上，10000元以下这部分我给你报销80%

10000元以上，25000元以下这部分我给你报销82%

25000元以上，50000元以下这部分我给你报销83%